Παρατηρείται σχηματισμός rouleaux. Τα rouleuax (εν. rouleau) αποτελούν φαινόμενο in vivo και εμφανίζονται στο περιφερικό αίμα ως ομάδες τεσσάρων ή περισσότερων ερυθροκυττάρων με τη μορφή στήλης νομισμάτων. Ο σχηματισμός τους οφείλεται στην επικάλυψη των ερυθροκυττάρων από ανοσοσφαιρίνες ή ινωδογόνο, με αποτέλεσμα να μην εκδηλώνουν το ηλεκτρικό τους φορτίο και επομένως να επιτρέπουν τη συγκόλλησή τους. Αποτελούν χαρακτηριστικό εύρημα στο πολλαπλό μυέλωμα και μερικές φορές στη λοιμώδη μονοπυρήνωση και τα χρόνια φλεγμονώδη νοσήματα.